PET/CT

En quoi un PET-CT est-il différent d’un scanner ?
Un scanner montre des images détaillées des organes et des tissus à l’intérieur de votre corps. Une TEP peut détecter une activité anormale et peut être plus sensible que d’autres tests d’imagerie. Il peut également montrer des changements à votre corps plus tôt. Les médecins utilisent les scanners PET-CT pour fournir plus d’informations sur le cancer.
En plus de connaître le stade de votre cancer, une TEP-TDM peut aider le médecin à :
⦁ Trouvez le bon endroit pour une biopsie.
⦁ Découvrez si votre traitement contre le cancer fonctionne.
⦁ Vérifiez s’il y a une nouvelle croissance du cancer après la fin du traitement.
⦁ Prévoyez une radiothérapie.

Comment fonctionne un scanner PET-CT ?
Avant votre TEP-CT, vous recevrez une injection d’une petite quantité d’un sucre radioactif appelé fluorodésoxyglucose-18. Cette substance est parfois appelée FGD-18, glucose radioactif ou traceur. Les cellules de votre corps absorbent le sucre. Les zones qui utilisent plus d’énergie ramassent plus de sucre. Les cellules cancéreuses ont tendance à utiliser plus d’énergie que les cellules saines. Le PET scan montre où se trouve le traceur radioactif dans votre corps.
Le scanner prend des radiographies de votre corps sous différents angles. Vous pourriez recevoir un coup de colorant avant les rayons X. Cela aide certains détails à mieux apparaître. Enfin, un ordinateur combine les images PET et CT. Votre médecin obtient un résultat 3D détaillé qui montre tout ce qui est anormal, y compris le cancer.

Le PET-CT Scan est-il sûr ?
Les avantages de ces tests sont généralement supérieurs aux risques. Pour votre TEP, un médicament radioactif (traceur) sera introduit dans votre corps. Étant donné que la quantité de rayonnement à laquelle vous êtes exposé est faible, le risque d’effets négatifs est faible. Mais le traceur pourrait :
⦁ Provoquer une réaction allergique majeure, dans de rares cas
⦁ Exposez votre bébé à naître aux radiations si vous êtes enceinte
⦁ Exposez votre enfant aux radiations si vous allaitez
Les médecins peuvent utiliser des scans à faible dose ou limiter les zones à scanner. Assurez-vous que tous vos médecins connaissent le nombre d’examens d’imagerie que vous avez subis, y compris le nombre et le type. Ces informations peuvent les aider à décider quels scans utiliser à l’avenir pour aider à réduire votre risque. Si vous êtes préoccupé par votre exposition aux radiations, parlez-en à votre médecin, notamment en lui demandant si vous pouvez passer un autre type de test qui utilise moins de radiations à la place.

Qui fera mon PET-CT?
Un technicien spécialisé dans la réalisation de ces types d’analyses effectuera votre TEP-CT. Une fois le test terminé, un médecin spécialisé dans l’examen des résultats du test examinera votre scan. Cette personne est un spécialiste en médecine nucléaire ou un radiologue. Ils décideront de la signification des résultats.

Se préparer pour un PET-CT
Lorsque vous planifiez une TEP-TDM, le personnel vous indiquera comment vous préparer. Assurez-vous de suivre attentivement leurs instructions pour éviter d’affecter les résultats de votre analyse. Discutez avec le personnel des sujets suivants et posez des questions sur toute information qui n’est pas claire ou qui vous concerne.
Ce qu’il faut manger. On peut vous dire de ne boire que des liquides clairs après minuit la veille de l’examen. Selon la partie de votre corps qui sera analysée, vous devrez peut-être arrêter de manger et de boire 4 heures avant l’examen. Pour certaines analyses, vous pouvez manger et boire normalement.

Vos médicaments et vos antécédents médicaux. Demandez si vous devez prendre vos médicaments ou suppléments habituels le jour du test. Informez-les également si vous souffrez de diabète ou d’autres problèmes de santé. En particulier, le diabète peut altérer vos résultats de test et le traceur radioactif peut avoir un impact sur votre glycémie. Si vous allaitez ou pourriez être enceinte, dites-le au personnel. Ces analyses peuvent mettre le bébé en danger.

Allergies. Informez le personnel de toute allergie médicamenteuse ou alimentaire que vous avez, y compris toute réaction allergique à l’iode que vous avez pu avoir dans le passé.
Ce qu’il faut éviter. Ne faites aucun exercice intense comme la course, le jogging ou l’haltérophilie 24 heures avant votre examen. L’exercice peut rendre vos scans moins précis.
Quoi porter. Portez des vêtements amples et confortables. Vous devrez enlever tout vêtement contenant du métal car du métal pendant le scan. Cela comprend les ceintures, les boucles d’oreilles, les chemises à boutons-pression ou à fermeture éclair, les soutiens-gorge et les lunettes. Si vos vêtements ne peuvent pas être portés pendant l’examen, vous pouvez porter une blouse d’hôpital. Il vous sera demandé de retirer tout bijou, vous pouvez donc le laisser à la maison le jour de votre examen.
Assurance, frais et consentement. Si vous êtes préoccupé par le coût de votre TEP-CT, renseignez-vous sur ce que votre assureur couvrira avant l’examen. Demandez combien de frais vous devrez payer. Une fois arrivé au cabinet du médecin ou à l’hôpital, le personnel vous demandera de signer un formulaire de consentement. Ce formulaire indique que vous comprenez les avantages et les risques de l’analyse et acceptez de l’avoir.

Pendant le PET-CT
Un membre du personnel mettra une intraveineuse dans l’une de vos veines. Il s’agit d’un tube fin avec une aiguille attachée. L’intraveineuse ressemble à une piqûre d’épingle. Une fois l’intraveineuse en place, vous obtiendrez la substance radioactive pour l’analyse. Vous ne sentirez rien de la substance radioactive.
Une fois la substance injectée, vous devez limiter vos mouvements et éviter toute activité, mais vous pouvez vous asseoir confortablement sur une chaise. La substance radioactive met 30 à 90 minutes pour atteindre les parties du corps qui seront scannées.
Vous pouvez également être invité à boire un liquide de contraste. Vous pouvez également obtenir un liquide de contraste par votre intraveineuse. Ce liquide de contraste aide à rendre les images plus claires. Juste avant le début du test, on vous demandera d’aller aux toilettes pour vider votre vessie.
Ce liquide peut donner une sensation de chaleur ou de démangeaisons à votre zone intraveineuse. Vous pouvez également avoir un goût métallique dans la bouche. Ces sentiments devraient disparaître en quelques minutes. Si vous avez une réaction plus grave, comme des difficultés respiratoires, dites quelque chose tout de suite.
Lorsqu’il est temps de commencer l’examen, le technologue vous aidera à positionner confortablement votre corps sur une table. Vous serez probablement allongé sur le dos, mais vous devrez peut-être vous allonger sur le ventre ou sur le côté. Cela dépend de la partie de votre corps qui doit être numérisée.
Parfois, une TEP-TDM est utilisée pour planifier une radiothérapie pour traiter le cancer. Dans ce cas, la position de votre corps sera très importante. Le technologue vous place avec un masque ou un plâtre. Ces outils vous aident à garder votre corps immobile pendant l’examen.
La machine PET-CT ressemble à un gros beignet. Au démarrage, la table glisse rapidement à travers le trou au centre. Cela aide à montrer si vous êtes dans la bonne position. Ensuite, la table glisse lentement d’avant en arrière. Un membre du personnel regardera le test depuis une pièce voisine. Vous pouvez leur parler et ils peuvent vous parler.
Serai-je à l’aise pendant l’examen ?
Le personnel vous mettra le plus à l’aise possible. Un PET-CT ne fait pas mal. Mais certaines positions peuvent être inconfortables ou fatigantes. Vous devez rester immobile pendant tout le scan. Vous devrez peut-être aussi garder vos bras au-dessus de votre tête. Le membre du personnel peut parfois vous demander de retenir votre souffle. Le mouvement de la respiration peut provoquer des images floues.
Le membre du personnel peut également soulever, abaisser ou incliner la table pendant le balayage. Cela permet d’obtenir des images sous différents angles. Demandez-leur de vous dire quand la table va bouger.
Votre rendez-vous durera 1h à 3h. Une fois que la substance radioactive atteint la bonne zone par voie intraveineuse, l’analyse elle-même ne prend généralement qu’environ 30 minutes. Si la machine numérise une grande surface, le test peut prendre plus de temps. Le membre du personnel peut vous dire combien de temps cela prendra.
Lorsque l’analyse est terminée, vous devrez peut-être rester sur la table pendant qu’un médecin examine les images pour vérifier que les images ne sont pas floues.

Après le PET-CT
Vous pouvez faire des activités normales après le scan. Cela inclut la conduite. Le personnel vous dira de boire plusieurs verres d’eau. Cela aide à éliminer la substance radioactive et le colorant de votre corps.

Les images d’un PET scan affichent des points lumineux où le traceur radioactif s’est accumulé. Ces taches révèlent des niveaux plus élevés d’activité chimique et des détails sur le fonctionnement de vos tissus et organes. Un médecin spécialement formé pour interpréter les images numérisées (radiologue) rapportera les résultats à votre médecin.
Le radiologue peut également comparer vos images TEP avec des images d’autres tests que vous avez subis récemment, comme la tomodensitométrie (CT) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Ou les images peuvent être combinées pour fournir plus de détails sur votre état.